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    肝疫苗有助于打破免疫耐受嗎?


    發(fā)布時間: 2007/8/30 18:57:35 被閱覽數(shù): 5053 次 來源: http://www.www.thedeepestwater.com

    乙肝病毒長期持續(xù)攜帶,被公認與宿主的免疫耐受有密切關(guān)系。
          眾所周知,機體對HBV的各種抗原可產(chǎn)生程度不同的免疫耐受,表現(xiàn)為抗HBs陰性。這種免疫耐受與免疫抑制有所不同,后者是普遍性的免疫應(yīng)答降低,而前者是針對HBV特異性的免疫應(yīng)答低下。新的臨床研究表明,乙肝患者注射乙肝疫苗3~6個月后,患者HBV-DNA滴度下降或轉(zhuǎn)陰高于空白對照組。更可喜的是特異性免疫檢測證明,患者可產(chǎn)生由CD4+T細胞介導(dǎo)的針對HBsAg的特異性免疫反應(yīng),至少可以識別三種不同的表位,但是效果有限。因此研究加用免疫刺激劑及抗病毒藥物與疫苗的聯(lián)合療法是提高療效的關(guān)鍵。
          巫善明等1995年發(fā)表大劑量乙肝疫苗(30ug皮下每兩周注射1次)與豬苓多糖注射液聯(lián)用治療慢性乙肝患者,獲得了良好療效,并且未發(fā)現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)。2001年崔琨等報道使用乙肝疫苗聯(lián)合左旋咪唑搽劑和潘生丁治療非母嬰傳播乙肝病毒攜帶者獲得良好效果,治療18個月HBeAg和HBD-VNA陰轉(zhuǎn)率分別達54%和66%,其中12例兒童治療18個月時HBeAg和HBV-DNA全部轉(zhuǎn)陰。具體用法每月注射1次(10ug)乙肝疫苗,左旋咪唑搽劑每三天1次,每次涂藥5ml,潘生丁每天睡前頓服75mg。
    我們推廣的乙肝激絡(luò)療法效力更強。


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