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    謂“小三陽”?有何臨床意義?


    發(fā)布時間: 2007/8/30 19:02:10 被閱覽數(shù): 5207 次 來源: http://www.www.thedeepestwater.com

          在乙型肝炎的兩對半檢查中,臨床上通常把乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗體(抗HBe)和乙型肝炎核心抗體(抗HBc)三項指標同時陽性的現(xiàn)象稱為“小三陽”,其臨床意義各不相同。
          凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復制,為乙型肝炎病毒復制狀態(tài)。在急性期和慢性期出現(xiàn)“小三陽”的臨床意義是不同的。臨床上在急性乙型肝炎出現(xiàn)“小三陽”通常提示急性期病毒復制較慢,病情趨于好轉,近期可能痊愈。而在慢性期出現(xiàn)“小三陽”,通常有兩種意義:(1)非變異株病毒感染由“大三陽”轉為“小三陽”,表明病毒復制減少或消失,病情減輕或穩(wěn)定。(2)病毒發(fā)生變異或感染變異病毒時,乙型肝炎e抗原(HBeAg)表達缺失,常伴病情反復,進展較快,甚至發(fā)展成為肝硬化和肝癌,或出現(xiàn)重癥肝炎。


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