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    什么是肝硬化


    發(fā)布時間: 2007/8/30 21:40:36 被閱覽數(shù): 5085 次 來源: http://www.www.thedeepestwater.com

          肝硬化可由多種致病因素引起,如長期飲酒、血吸蟲病、長期嚴(yán)重心臟病、膽道梗阻、藥物或化學(xué)毒害、營養(yǎng)不良、遺傳性代謝缺陷、自身免疫疾病等等。但在我國最主要的還是乙型和丙型肝炎,特別是前者。
          肝硬化的形成是致病因素長期作用的結(jié)果,是一個漸變的過程。其病理基礎(chǔ)是肝小葉(肝臟的結(jié)構(gòu)小單位)的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生異常重建,包括肝纖維化和結(jié)節(jié)性再生。在早期癥狀常不明顯,在肝功能代償期(簡稱代償期)可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐,左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀;肝功能失代償期(簡稱失代償期)時,可出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、低熱,并出現(xiàn)腹水、嚴(yán)重的可出現(xiàn)黃疸、出血、意識障礙。代償期肝臟常腫大(也有明顯縮小的),表面平滑,中等硬度,常有脾腫大,并可出蜘蛛痣和肝掌。失代償期面色灰暗,色素沉著,面部和頸部手臂有毛細血管擴張和蜘蛛痣,肝臟堅硬,表面可及結(jié)節(jié)。部分病人出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,女性月經(jīng)不調(diào),腹壁靜脈曲張。
          血常規(guī)化驗血小板、白細胞明顯減少。肝功能化驗白蛋白降低,球蛋白或蛋白電泳檢測r-球蛋白升高。B超探查肝臟光點增多增粗,不均勻,血管網(wǎng)絡(luò)顯示不清,肝形縮小變形,門靜脈及脾靜脈增寬。CT及磁共振(NMR)有助診斷,X光食道鋇餐透視可發(fā)現(xiàn)靜脈曲張。


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